止廖克難一個。事實上,第一醫院類似婦產科,外科,心科等全國排名靠前的,患流量極高的所有科室的所有專家,無一例外地,都去過。都還在流去。
之前,已經有零星的批評文章,批評這種‘專家走’式的合作,甚至曾在電視臺,有過正方和反方的辯論。但是,當時,並沒有出現過與‘專家走’在其他醫院手後的患者死亡。
臨床上,死人,永遠不可避免,然而若死人可以與某種被爭論的況相聯係,就可能是翻天覆地的大事。
“程老師,”淩遠終於張口,沿了學生時代的稱呼,“您跟廖老師談一談,讓辭去婦產科主任的職務。如果願意提前退休,我們會在部做調整,按正常退休的福利待遇。我或者,我也可以介紹去任何一家資或者日資私立醫院高聘,到退休年齡,退休的福利也照舊。老閻,”他轉向另外一位副院長,“幾家主要,找負責人投其所好地打點一下。讓他們這樣說,我們院方認真地討論了,檢討了,臨床上的過失與否,我們在繼續等待專家組論斷,一方麵,我們深切同患者。深切為患者全家得悲劇到難過。也在反思這種我國的醫療傳統上,本本主義,忽略患者心理需求,漠視胎兒生存權利的陳舊的概念。老閻,你可以跟他們談談,確實類似況,在國廣泛地不太重視胎兒的生存權利,而西方發達國家,往往有多元化的理方式,尤其尊重患者本人的意見。另外,表示一下,我們在此也認識到老專家如何跟上新概念的問題。不要固守見,以多年的‘經驗’置,應該解放思想,多學習,多更新知識,跟上目前的醫療新形式。跟他們講,廖大夫也為此非常慚愧和痛心,認為自己不再適合領導婦產科,提前辭職退休。”
“好。”閻副院長心領神會地點頭,“我了解了。就是引他們把報道與指責的重點放在在我們本院做的二次手上。局限在醫療概念上。不要扯太遠。”
“該打點地一定要打點。”淩遠微微皺眉,想了想,“那個老爺子,應該也是咱們醫院的老患者,最近好像還準備做支架。因為出事,耽擱了。跟心趙主任打個招呼,以後給他一切開綠燈。還有,進口支架不能報銷的部分,給我做個報告,我找個辦法把大頭減免了。”
“淩院長,”程副院長豁地站起來,不能置信地對淩遠道,“你這本就是要犧牲了老廖。思想跟不上新形式?沒有學習新知識?陳舊,老化?淩遠,你也是做臨床科學的,這樣說話,那不是不懂,是故意睜眼說瞎話!你如果不了解老廖是什麽樣的人,如果不了解婦產科腫瘤,尤其是卵巢腫瘤如今的最新的置概念,你去問問你母親!老廖是什麽樣的人?下去手,是拿真功夫和自己的名聲,一直在給醫院賺錢!也從沒從良心上虧對病人。我們婦產科向來是盈利大戶,力自不是其他科室可比。是我們在養著虧損科室,是老廖他們這樣的專家,在養著職業病科室,傳染病科室,兒科……這些必須有但是年年虧損的科室!淩遠,咱們可不能這樣啊,人活一輩子,就要退休了,一直兢兢業業地工作,到了這個歲數,你給這個結果,那是否定了的三十多年。別說什麽福利,高聘,這些對都沒有清白名聲重要。淩遠,你去問問你的父母,做了一輩子醫生,到了這個歲數,最在意的,是什麽?”程副院長說到後來,竟自眼圈紅了。
“我不需要問他們,他們沒辦法給我答案。我父母親做臨床工作的年代,不存在這樣多的糾紛。”淩遠平靜地道,“在他們作管理工作的時代,更沒有那麽多進口藥,沒有那麽多先進的治療方法,國家的撥款,可以支付醫院的正常營運。不存在著計劃經濟下的醫院係與如今市場經濟大環境的衝擊和矛盾。”
他站起來,“我這個院長,如今可以算是一個非法集資者,讓生存在市場經濟大環境之下的員工們,可以心理平衡地工作。至於說,什麽時候穿了這個其實誰都知道但是一直不點破的幫,什麽時候這層爛紗布徹底被撕破,撕破之後我該怎麽理善後,醫院又能怎麽樣,我並不知道。如今我在努力把非法合法化,做個拿到明確上級批文的,遵紀守法的好集資者,第一,我希你們所有人在我做這個努力的時候,給我應有的支持,第二,我會盡一切努力讓非法變合法之前,非法的事實依舊讓這層破紗布蓋著。”
淩遠說罷,衝其他人微微示意,拿起車鑰匙,轉走出了辦公室。
就這樣開始了。
這不能算十分勵誌的,似乎不太符合主任對新住院醫生講話原則的一句話,讓蘇純越發茫然。
這時廖主任長吸了口氣,直子,方才那種脆弱的褪去了,溫聲對蘇純繼續說道,
“我們從前對新人的安排,是要有2周的參觀培訓。科主任和主管醫生講注意事項。有一點流於形式,有一點浪費時間,但是也是給新人一個適應的緩衝;現在,新院長更傾向於,一切的培訓和講道理都沒有讓新人直接進狀態更有效率,所以把原先2周的培訓了6個2小時講座,流討論,且不利用整塊時間進行,在頭3周的6個下午。我覺得這樣有道理,但是,”廖主任抱著雙臂搖頭,“新人一下子承的力確實是更大了。這很考驗你們的心理素質。”
“我會更加努力。”蘇純小聲道。
“有什麽問題和困難跟秦大夫反應。年輕人不要怕批評。沒有不被批評的住院醫生。”廖主任瞧著蘇純,“你是這些年來,極數能得到老祖宗一句讚揚的年輕醫生。也因此,大概所有人,都會對你的期待值更高一些。好,今天趕巧見,我這就把從前科主任對新人在培訓時候的話也就都說了。以後也未必再有機會……”搖搖頭,沒有說完,“我先走了,你如果病人沒有特殊需要,也早些回宿舍休息好。”
直到寥主任的背影在視線裏消失,蘇純仍呆站在當地。
不由自主地想打破這片茫然。一貫喜歡清清楚楚的覺,不管多累,多麻煩,多難。隻要條例清晰,明白自己在做著什麽,就心裏踏實。那麽,今天,自己做醫生的第一天,做了什麽?
這學科,本不是自己從小的理想,自進醫學院起,從一不茍地拿了5年的第一名,到被所有實習帶教老師認為是可造之才,終於,又進了這自己本沒有抱什麽希的,標誌著全國婦產科醫學最高水平的科室。雖然直到拿到錄取通知還不太相信這件事的真實,但到了此時,並不是沒有一點興與期待。隻不過,將所有可能的困難與可能的不開心想到前麵,已經是蘇純從小到大固有的習慣。於是並沒有滿懷對這個神聖的職業的萬丈激地走進來。更鑒於實習時候的經驗,老早在心裏作心理建設,護士八是要數落自己的,產科上級大多是最不慈祥的,病人是一定會特別挑剔小大夫的,同事---好了,這間醫院據說80%以上的醫生畢業於本校,他們都是師兄師弟師姐師妹,那簡直一定是排外的。
蘇純在走進此間,穿上白大將名排別在`前的時候,作了這些思想準備。
然而,一切卻還是不能照希的那樣,在計劃中進行。一切都如撲麵而來的浪,一個接一個,蘇純以為自己已經習慣了浪,便算不能瀟灑地衝浪,至可以把腦袋出來呼吸,睜開著眼睛,看著它們來的方向;而事實上,卻總是被打到浪底下,全看不清楚方向,隻能秉住呼吸支撐著,希它過去,到它過去呼吸一下……然而,才過去一個,下一個便就又來了。沒完沒了,沒止沒歇。
沒有想到門診真的可以如此人山人海。
蘇純著實被這個院門診和急診量10年之中一直在北京市跟另外一間醫院流榜首,且婦產科又是諸科中患流量最高的陣勢震懵了。
第一個病人出去了又轉回來還想提問,第二個病人已經開始陳述病,第三個病人在門口探頭催促或者幹脆就進來在門口站著,護士高聲維持秩序,間著,上一個去做檢查的患者要舉著化驗單過來,為了順序問題跟當前的病人起了口角……蘇純很快被一圈病人團團圍住,而自己的上司,並不在一個隨時可以過去諮詢的位置---上司負責著2個住院醫生2個進修醫生,且要兼顧治療室,而自己,完全沒有流的技巧,讓任何病人等一等,容自己去隨時穿越人群,到另外一間診室,去請示上級。
所有那些在腦子裏很牢固的知識,那些在實習時候經曆過,在最近被自己不斷總結的經驗,那些事先設想的東西都在被病人圍住,且邊並無一個專門對自己負責的帶教老師的時候變了味道。每說一句話,寫一個醫囑,最篤定的東西,真說出來,都帶著忐忑不安。
在這樣的忐忑中,那個由母親陪伴的腹痛的小孩來了……到底為什麽不堅持做□檢查呢?實習時候,不是老師強調過年輕,尤其是在父母陪同的況下,更會否認行為曆史造對病,流產等的誤診的嗎?自己怎麽沒有象老師曾經強調的那樣,在問生活曆史的時候要觀察病人的神,反應,甚至支開陪同家屬,單獨詢問?自己究竟是對自己太自信,還是太不自信地昏了頭?而最關鍵的,在患者家屬反對□檢查的時候,自己為什麽,居然完全沒有讓他們為了拒絕而簽字負責?!
當秦白責問這個問題的時候,也真的想弄個清楚。但是,答案在哪裏?■思■兔■網■文■檔■共■■與■在■線■閱■讀■
蘇純將雙手在白大的兜裏,緩緩地往辦公室走。
大辦公室裏已經空無一人,慢慢下白大,打開櫃子,下意識地,毫無意義地把它疊得平整---許楠總是不理解為什麽總是要把所有的服疊得好像商店裏出售時候的樣子,所有的書本碼得邊角對齊,所有的鞋子,都要中線落在某條不可見的直線上……許楠驚歎可以有力做到,事實上,隻是無法克製自己,一定要這樣做,否則心裏就特別焦灼。
宮外孕的小孩。的蒼白的臉。媽媽在麵前的暴怒,在手室外的哭泣。
最終被切除了一側的卵巢。
手室自己的忙,病房待病時候的張,秦白不耐煩的數落。
這一切之外,似乎還有什麽。
是的,還有什麽。在當時,沒及讓思維停留,然此時,竄上腦子的那個名字---李波。
李波,姐姐的李波,姐姐曾經的李波。
讓姐姐得低到了沉埃,肯為他作所有改變的李波,還沒來及見到,姐姐就已經對講,我們分開了,我準備跟鎮楊結婚……的李波。從來與自己無話不說的許楠,卻一點都沒有提起分手原因。
貌的而又有著藝天
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