“闌尾！怎麼會是闌尾…”溫主任詫異的說道。

大家都以為的上消化道出忽然變了下消化道出，而且竟然是闌尾！

這有點用卻沒有大用、切掉也無關痛的組織差點把一個15歲孩兒的命給送掉。

作間里所有人都不知道該怎麼形容這事兒，面面相覷，都很茫然。

“械護士抓時間上臺。“周從文的聲音從對講里傳來，“患者是闌尾出，就在這兒開刀切了。

“好！”韓長應了一聲，開始催促大外手室的人。

介導管室里已經停止踩線，氣鉛門打開，姜主任興高采烈的看著外面的諸多主任和韓長，“你看，我就說這事兒得找我們管。”

“周教授，怎麼個問題？是闌尾炎導致闌尾脈破裂？“溫主任被造影的影像嚇了一跳，他第一時間走進去問道。

“應該不會。”周從文道。

“是脈瘤破裂！”姜主任搶答道。

“也不是。”周從文看了一眼姜主任，但還是否定了他的診斷。

“”姜主任剛要繼續顯擺一下介學科的先進，給其他幾位主任洗洗腦，以后有事兒記得自己，也算是打開了一部分局面。

可是沒想到周從文周教授竟然毫不猶豫的否定了自己的診斷。

這也太尷尬了……姜主任撓撓頭，不知道說什麼好。

但是他不敢反駁周從文的診斷，不是就不是唄，有什麼大不了的，對吧。

對于周從文，管科姜主任早就跪了，在周從文還是江海市三院的小醫生的時候。

“那是什麼？”消化科主任不解的問道。

“這姑娘運氣太不好了，一般況下這種疾病都發生在胃部。”周從文道，“病，聽說過麼？”

幾名主任被周從文里甩出來的單詞弄懵，大眼瞪小眼，從對方的眼睛里看出來大家都對此一無所知。

“:病又恒徑小脈畸形，指的是供脈分支未逐漸變細形細管，而是保持恒定管徑直達胃黏，從而導致胃黏在高力流的沖擊下到損害的疾病。“

“不太常見，倒也不罕見，臨床上很多病都當是其他病在治療，所以大家不知道也很正常。

我也沒想到竟然發生在闌尾。”

“這是初步診斷，還并不確定，先切了再說。“

周從文說完，轉下臺，撕掉無菌、掉鉛開始再次刷手消毒。

一個急危重癥的診斷最后變了闌尾切除，這是所有人都沒想到的。

溫主任雖然驚訝莫名，可他還是在第一時間跟著周從文去刷手。

周從文幫著解決了這麼大的問題，難道自己要站在一邊看人家做闌尾炎？那不可能！

溫主任一邊刷手一邊問道，“周教授，看患者的癥狀是上消化道出，怎麼會在闌尾呢？要是這里的話應該是下消化道出。“

“我也不知道。”周從文搖了搖頭。

溫主任一怔。

“有關于發生在闌尾的病，所有的文獻報道里只有兩例。“周從文解釋道，“我估計:病的發病幾率不會這麼低，而是臨床絕大多數醫生都不知道這個病。“

溫主任覺得周從文在自己，但即便是自己，又能怎麼辦。他低頭刷手，刷子刷刷刷。

“已知兩例病發生在闌尾的病變里，一例就伴有嘔，差點沒導致誤診。”周從文繼續解釋道，“我聽老板說過這事兒，老板也不知道原理，我估計這個患者的資料老板會很上心。“

溫主任完全不知道周從文說的是什麼意思，繼續刷手，刷刷刷。

闌尾出，病…雖然溫主任在小醫生的時候就干的是普外科，分科后從事的胃腸專業，可以說和腸道打了一輩子的道，闌尾不知道切了多。

但眼前這事兒、這種診斷他從來都沒見過。

心中好奇，無數的問號已經無法遏制的串冒起來，溫主任迫不及待的刷刷刷。

鋪好單子，溫主任直接站在助手的位置上，誰是大王、誰是小王他心里相當有數。

“溫主任，你來這面。”周從文道。

“周教授，您主刀吧。”溫主任認為周從文是和自己客氣一下，便馬上拒絕道。

“哦，切下來闌尾我就下了，你站在左側關腹不舒服。“

溫主任聽的淚流滿面。

原來周從文不是和自己客氣，而是準備提早下臺。

他，

心里，

竟然，

真的把自己當下級醫生了。

刀拍在手里，周從文在右下腹麥氏點切開皮，電燒止，逐層分離。

覆保護，找到闌尾后鉗夾闌尾脈，順順當當的把闌尾切下來。

這種級別的手無論是對周從文還是對溫主任來講都屬于小活，說閉著眼睛都能做有些夸張，但也僅僅只是略有夸張而已。眼睛還是要睜開的，至于其他的麼，完全都是記憶。

周從文拿著闌尾，不再去管站在者位置的溫主任，而是在械臺上護士給自己騰了個地兒，開始解剖闌尾。

“周教授，您在找:病的病變位置？”韓長站在周從文后問道。

“嗯，找找看。”

切開闌尾后，一個小潰瘍出現在眼前。

潰瘍面上可以看到凝后的結痂，但結痂只有薄薄的一層，隨時都會掉落似的。

“喏，就是這里。”周從文指著結痂說道。

“這是潰瘍吧。”消化科主任疑的問道。

“說潰瘍，對也不對。病的病灶直徑一般在2~5mm,呈局限黏缺損或糜爛改變，或呈孤立圓錐狀息樣。

缺損中央可見直徑1~3mm搏脈突出于黏外，其表面可有凝塊或栓附著。喏，就是這個，搏的脈”

溫主任很苦的在理著患者的切口，雖然闌尾切除是最基礎、最簡單的外科手之一，但依舊需要時間解決。

自己手速再快，也不能在五分鐘之完。

可是耳邊聽著周從文講解Dieu lafoy病，還有什麼搏的小脈，溫主任心難忍。

(https://)

先定個小目標，比如1秒記住：　書客居手機版閱讀網址：