第一百八十三章驚全院的手(一)
“許醫生,你是不是看出什麽癥狀了?”ICU醫生問道。
許楓點了點頭道:“這個患者不太像膿毒癥啊!而且一個片的肺炎也不至於上呼吸機吧?”
“我們也是這樣認為的,但是這兩天,我們給他做了詳細的檢查,都沒有找到任何問題,隻能用重癥肺炎、呼吸衰竭的經驗用藥來治。”ICU醫生道。
這也是醫生慣用的手段,找不到準確的病因,就按照最近接近的那個答案治療。
“患者還有其他癥狀嗎?”
“有,出汗特別多,而且張力數值特別高!”ICU醫生說了兩個特別。
聽到出汗多,許楓沒什麽反應,但是張力讓許楓沉思了起來。
張力就是人四肢能夠運的表示,張力越低,人越能控製四肢,反之就會很難擺肢,整個就呈現十分僵、邦邦的。
病因一般就是神經係統出現了問題。
許楓手了一下患者的大,嚐試抬起,卻發現如同變的饅頭一樣。
“肺炎不會導致張力這麽高吧。”許楓再次提出了自己的疑問。
“這個問題,我們也想不明白。”
許楓又注意到患者的雙目有些無神,神很淡漠,這明顯有些不正常。
一個在ICU的病人,表一般是很富的。
“對了,患者還有神病。”ICU提醒道。
“啊?”
“嗯,神分裂!”
神分裂這可是教科書的東西,就連神病院的醫生估計一輩子都見不到幾個。
“等等,患者之前有沒有到巨大的打擊之類的?”許楓突然想到了一個問題。
“有,他有個長跑7年的朋友,後麵知道了他有神疾病,訂婚前一天就跑了,然後患者就發瘋了,家裏人喂服了很長時間的藥。”ICU醫生也是惡補了不這個患者的事。
神疾病,喂服了很多藥?
“患者會不會是惡綜合征?”許楓突然想到。
這是很早之前國外一名神醫生提出的癥狀,認為是抗神藥引起的最嚴重副作用,臨床上極其見。
以高熱、強直、意識障礙、自主神經功能紊和嚴重的心管癥狀為主要表現。
這些癥狀,完全跟患者匹配上了。
“這是什麽病?”
ICU醫生自然沒有許楓學識淵博,畢竟許楓有空沒空就在係統圖書館裏麵看書,腦海中儲備了不知道多的疑難雜癥。
而且ICU醫生對神方麵的疾病,真的不太了解,也不會主去了解。
許楓跟ICU醫生講述了這個病癥,ICU醫生才明白了過來。
“他平時吃的是什麽,你知道嗎?”
“一般是利培酮。”
“利培酮這類藥有可能導致強直,然後發惡綜合征。”許楓直接說出了副作用。
許楓拉著ICU醫生出了病房,前往辦公室查詢資料。
十幾分鍾後。
許楓和ICU醫生看著幾篇關於利培酮的論文報告,都鬆了一口氣。
“神病病人在吃利培酮等藥時,如果更改劑量或者停用,就有可能發惡綜合征……”
總算是找到病因了!
“問問家屬,看家屬有沒有停過藥。”許楓道。
ICU醫生連忙讓護士去找家屬過來。
家屬過來後,也明確表示了,有一段時間沒買到藥,就停服了幾天。
就是那幾天,患者出現了高燒況,去醫院診斷為肺炎,後續就慢慢到了這裏。
ICU醫生送走了家屬後,對許楓表示了謝。
“許醫生,真的是謝謝你,要不是你,這個患者我還不知道怎麽辦呢。”
“我也是運氣好,看過這方麵的論文,能幫上就行。”許楓笑道。
醫學很雜,比任何學科都要雜。
藥、手、病因、病癥等等,所有的方麵都要考慮到,病有千千萬萬種,人的力就那麽多,想全部融會貫通本不可能,除非就是開掛。
正好,許楓就是這樣的外掛攜帶者。
後續這個患者的治療方案也簡單很多了。
隻要不是重癥肺炎,這個惡綜合征,隻需要及時調整好用藥,預後都是良好的,也不用手。
許楓來不及放鬆,又被外科和呼吸科過去會診開會了。
到了現場,許楓才意識到問題的嚴重。
居然是江城一院準備做雙肺移植手!
這可不是一個簡單的手,可以說是九死一生,就是目前國能做單肺移植的醫生,都不會超過五十個,可見這個比例有多麽的低。
主要是這個患者有些特殊,這是一個肺纖維化的患者,兩個肺都需要置換,本來一直在排隊等肺源。
可是沒想到,今天老公騎托車出門幹活的時候,出現了意外,宣告了死亡,
但是老公最後一刻,選擇將自己的肺移植給患者,同時將自己其他捐獻給移植中心。
隻有這樣,才會允許他移植自己的肺給自己妻子。
在我國法律規定,結婚三年以上的夫妻,可以免排隊,直接給予彼此。
之所以有三年這個固定,也是怕有人鑽。
兩人的肺配型也很正常,仿佛天注定一樣。
這都是好事,主要是這個手的難度太高了,如果將這個機會拱手讓給同濟,江城一院肯定是不願意的。
江城同濟那邊的肺移植專家跟江城一院一樣,同樣隻有一名。
至於送往京都,那就更不可能了,患者和肺源都不可能堅持到那個時間。
所以,江城一院就急召開了這次會診會議。
所有被調休、下班回家的高職稱醫生都被喊了回來。
在座的除了許楓以外,最低都是副主任級別的。
許楓看到這個陣仗,也能理解。
這也是江城一院的一個機遇,比起手指移植,這個肺移植難度更高,更能打響名聲。
肺源還沒有取出,大家夥也是有充足的時間進行商議。
院長看著人都到齊了,直接開口道:“這是我們醫院有史以來最大的一次考驗,但是做過單肺移植手的,隻有何老一人。”
何老,是江城醫院已經退休的外科主任,目前掛了一個職養老,同時外科遇到解決不了的問題,也會找他。
這就有點像玄幻小說裏麵的宗門底蘊一樣,這也是屬於醫院的底蘊。
為什麽協和那麽牛?
就是他們退休的大拿多啊,醫生越老越吃香可不是說說而已的。
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