第一百九十八章一個新的想法
許楓歎了一口氣,果然是外麻醉。
這種麻醉方式,理論上是適合所有頭部以下的手,常用於腹部以及腹部下的手。
“可能是因為麻醉過量引起的中毒反應,心管係統到了中毒反應的影響。”許楓道。
麻醉醫生臉一變,如果真是這樣,那就是他的責任了。
“許醫生,不可能麻醉過量的,我已經據病人的年齡減小劑量了!”
“別急,你聽我說。”許楓安激的麻醉醫生,“中腹腔膿的引流量超過了五百毫升,超聲了前負荷不足,而外麻醉起作用後,又引起了後負荷的降低,抑製了整個循環從而引起了心髒驟停,跟量沒有關係。”
麻醉醫生聽完,沉默了,他確實沒有考慮道前後負荷的影響。
這個責任,他逃不了。
許楓也不是來幫宋平推卸責任的,而是來搶救病人的,至於追責程序,那就是醫務的事了,許楓到時候也是如實匯報。
“給患者進行腦複蘇,用抗凝藥同時間斷吸痰!”
現在最重要的就是腦複蘇,一旦腦複蘇不到位的話,病人腦組織到損傷,後期病人可能會喪失意識,為植人的概率就高了。
好在已經找到了原因,隻需要對癥治療就行了。
“隨時檢測氣道輸,防止低氧癥和高碳酸癥中毒!”
“執行心髒生命支持程序!”
……
許楓一一指揮著,所有人都忙碌了起來。
宋平站在一旁,許楓看了一眼,此時的宋平應該是屬於有點後怕的況。
“宋平,別站著了,去幫忙,準備一下脂肪治療。”
“啊,好的!”宋平這個時候才反應過來,失神的眼中開始回過神起來。
脂肪是洗滌脂肪的作用,在局麻全心中毒反應中,能夠將親和脂肪的局麻藥從心髒換出來,能夠大幅度的增加複蘇的功率。
“劑量多?”宋平問道。
“1.5ml/kg,每次注持續一分鍾以上!等待循環穩定後,降低速度至0.25ml/min。”許楓提醒道。
這一臺搶救,許楓主要任務還是盯著,切關注每一個人的作,有任何不對勁的地方,許楓就會出手頂替那個位置。
許楓此時的作用就是一個指揮,同時是主心骨,隻要許楓在,所有人都敢放開手幹。
二十分鍾左右,病人的呼吸逐漸恢複,心率也開始回升,證明搶救功。
所有人的緒都是喜悅的,這可是他們努力的結果啊!
“宋平,你去跟家屬匯報,免得家屬擔心。”許楓笑道。
這個時候的笑容,是對每個人工作的認可,這次的搶救每個人都盡了最大的力量。
等待了十分鍾左右,沒有異常,許楓也是鬆了一口氣。
回去忙了一個多小時,就接到宋平的電話,病人已經清醒過來了,意識正常。
所有的檢查結束,沒有異常,宋平覺劫後餘生。
幸好及時了許楓過來救場,要不然真的就出大事了!
一旦鬧出人命,麻醉醫生的職業生涯肯定到頭了,宋平住院醫也當不了,就是這麽的現實。
許楓回到辦公室,再次會見了路阿姨,路阿姨將自己兒新拍的核磁共振影像袋子遞給許楓。
這一次的影像清晰度比之前的好多了,許多腦部組織的細節部分都清晰可見。
最主要就是能夠從片子上清晰的看出,路阿姨兒的視神經確實有一部分還沒有從大腦上撕裂,據圖像比例來看,估計還有三分之一的部分。
聽到許楓解讀了一下,路阿姨也是看到了希。
“小許,那就是說我家兒能治好了?”
“額,這個不好說,雖然保持著連接,但並不意味著這些視神經還保持著聯通和活,而且這個片子上凝塊大小和數目跟三年前的相比,也沒有明顯的消減。”許楓拿著新舊兩份片子對比著。
路阿姨的表一下子就垮了下來。
“所以我還需要跟醫院的眼科醫生探討一下,再給路阿姨你結果,可以嗎?”許楓放下片子詢問道。
“那我們就等你的消息了!”路阿姨將片子留在了許楓這裏,自己獨自離開。
這一次,許楓隻要了片子,並不需要路阿姨的兒到場,路阿姨為了避免特殊況發生,也就沒有帶上自己的兒。
許楓帶著片子,直接去了眼科。
眼科石主任看到這個影像,也是皺了一下眉頭。
“目前初步治療,隻能先清除凝塊,清除完以後,病人能不能恢複,這就說不好了,而且清理手可能會造新的大腦損傷。”石主任提醒道。
“石主任,我有一個想法,如果放棄一隻眼睛,隻恢複一隻眼睛呢?”許楓道。
“嘶,你這個想法不錯,但是你想好怎麽去放棄了嗎?”
“我初步想法是這樣的。”許楓站起來,用記號筆在上麵標記起來,“從右眼視神經路徑穿刺進,能夠很大程度減小對大腦損傷,我們逐步通過右眼神經路徑做視神經管減手就行了。”
石主任安靜的看著許楓標記出來的路徑,自己的腦海中也在模擬著。
這個病人是屬於外傷視神經損傷,目前也確實沒有標準的臨床治療方案,治療手段就那麽幾個,哪個更靠譜,石主任也說不出來。
但是許楓提出來的這個新路徑,他就覺得很不錯,如果能功的話,那就是一篇改變視神經損傷手格局的SCI論文。
“但是右眼的管你準備怎麽解決?那可有不管跟大腦直接連接的。”石主任突然開口道。
“我們可以再做一個三維重建圖形,模擬管,我能保證以極小損傷做完這臺手。”許楓認真道。
至於為什麽做三維重建圖形,許楓是準備借助係統手室的力量了,三維重建用來打掩護。
畢竟沒有三維重建,你直接來一個知管路線,那就太逆天了。
“那行,你先跟家屬涉一下,家屬同意的話,我們兩個再商討的手方案。”石主任思考了一下,給了許楓答複,“這不是小事,完全是拿命去博,功了自然好,失敗了結果就很難了。”
一邊是高冷女神,一邊是霸道禦姐。兩個同樣身世成謎,水火不容的女人讓他左右為難。而因為他引發的爭端緩緩展開,一步一步走向更深層次的秘密…
無敵了十萬年的帝尊徐來,在地球當起了奶爸。 任何敢欺負女兒的人,統統鎮壓! 徐來老臉一紅,轉移話題道:“乖女兒,你抬頭向外看,能看到什麼?” “夜晚,星空。” “那不是星空,那是爸爸為你打下的江山,你將來要統御數十億星系,是仙域的女皇!” “爸爸又在吹牛,明明連給我生個弟弟妹妹都做不到。”徐依依撅起小嘴。 “……”
他,蕭石。以一身殺戮震懾修真界,帶著狂人血屠名,登上強者之巔。 四年前,全家慘死,他立地成魔!四年後,重回都市,欺他者,殺!辱他者,死!
因愛生變故,棄教入仕途,身世離奇出,紛雜情感路。 他揣著受傷的心,步入仕途,昔日園丁,轉眼變身公仆。 宦海風起雲湧,如何搏浪擊流?情路紛雜,何方是歸處?離奇身世,徒增幾許變數。 坎坷仕途前行數載,當初所謂的尊嚴已經找到,隻是此時已沒有了期望中的快感。心中留存的卻是大眾無數,但他無悔曾經的冬夏春秋。 且看主人公如何官場、情路競風流。
村痞耍賴?我打!惡霸欺負人?我斗! 坐擁嬌妻美眷,掙下萬貫家財,帶領村民打造華夏第一村! 一切,要從村里的俏寡婦家開始說起......
他是鎮守北疆的修羅戰神,統兵百萬,護國八載,未婚妻卻遭到一個富二代欺辱! 戰神震怒,強勢回歸,什麼四大豪門,什麼頂級家族,都是彈指可滅的螻蟻而已。 膽敢傷害他未婚妻的人,都將付出慘痛的代價......