第二百零三章鋼釘的妙用

“我個人建議從病人的前或者部取下一塊組織移植在臉上是最好的，其中部的群最多，取一塊的話，影響是最小的。”許楓給出了自己的選擇，“至於合的話，我們隻需要對準神經元方向就行了，神經元的愈合就要看他自己了。”

眾人不再說話，思考了起來。

主要是許楓提出的這個方案，難度有點高，並不是不能實現。

“可是如果傷口染怎麽辦？”有醫生提出了疑問，“就算你手再快，無論是先剝離組織還是先理傷口，時間都不夠用。”

這個醫生一下子將話題點起來，眾人都開始討論起來。

“對啊，就算用最好的無菌手室，也很難保證傷口不被染，組織剝離下來長時間在空氣中是很容易染病菌的。”皮科醫生再次氣了起來。

許楓確實沒想到這一點，這是自己疏了。

可是皮瓣移植手，別人其他醫院是怎麽做的呢？

“小許醫生，包括同濟在，他們醫院的皮瓣移植手都是異移植，你這個自移植想法雖然好，但是不可取。”皮科醫生道，“如果你真的能夠做到，那就是一篇柳葉刀論文。”

等等，許楓突然想到了移植。

移植的傷口那不是更大？耗時更長？

那他們是怎麽保證無菌環境的？

許楓在係統圖書館查到資料後，直接說了出來。

皮科醫生再次啞言，因為許楓的做法是有案例的，批判它，等於批判先輩。

“那手方案就這麽定了，出了事我一個人承擔。”許楓說完就敲定了下來。

眾位醫生覺自己來了一個寂寞，紛紛回到了自己的崗位上。

許楓直接去了搶救室，跟患者說道：“你的傷口經過我們的討論，最好的方法就是取下一塊你的組織來進行移植。”

“因為需要選擇多的地方，我們選擇有部或者前，我們把選擇權給你，一旦取走這部分的，可能會對你的形和生活造一定的影響……”

許楓將兩者後的弊端況都說了一遍，將選擇權給了患者。

許楓也說的很明白了，這是最優的選擇，已經是最小的損失了，如果不這樣做的話，他就會永遠失去說話和咀嚼的能力。

“還有一種就是假填充，這個方案能夠讓你有一個看上去健康的臉部，但是依舊沒有說話和咀嚼的能力，並且假要從國外進口，整個手費用偏高，時間上至需要一個月左右，這個期間我們無法保證你的傷口不會出現染。”

“當然，你最好跟家裏人商量一下，有事可以讓人去找我。”許楓將空間留給了患者。

患者沉默著，沒有寫下任何的字，神充滿了哀傷。

十分鍾後，患者將許楓進來，選擇了。

前麵疼，總比後麵疼要好。

手方案敲定以後，許楓就準備安排手了。

同時醫務那邊也來人，準備做相關的文字宣傳。

見義勇為，江城一院力搶救，采用最新移植技完手，還給英雄一個完整的生活……

這種有話題度的手，醫院也不會放棄的，還會給予不的補，患者也是欣然同意。

進手室。

麻醉醫生進行全麻，許楓在患者的大上找到了合適的地方用記號筆做記號。

等待麻醉效果結束，許楓正式開始手。

“注意病人的和心率，有變化隨時匯報。”

許楓拿起手刀割開記號位置，然後進行分離，這個過程避開大部分的管，盡可能的保障皮瓣組織的完整和功能。

五分鍾的時間許楓順利剝離皮瓣組織，讓械護士將其放無菌生理鹽水中保持無菌狀態。

接著就是對口的傷勢進行理、合。

“拆開紗布，準備進行移植，注意觀察是否有排斥反應。”許楓喊道。

巡回護士表示明白。

一助開始拆開患者臉上的紗布。

首先在斷骨的基礎上重新切割，打鋼釘作為接下來移植皮瓣的支撐。

剔除斷骨上多餘的組織，包括骨頭碎片，保證不能有殘留，否則就會影響移植的效果。

“電鋸！”

許楓深吸一口氣，切割修正斷骨是這個手最耐心的一步，稍有不慎，斷骨的切口沒有修正好，輕則造角歪斜，重則會導致新移植過來的組織壞死。

而且還需要在斷骨置鋼釘，作為之後的支撐，鋼釘的角度必須保證和之前的骨骼角度完全相同，這也十分考慮者的技。

好在皮科的醫生不在，手室隻有許楓和骨科醫生，骨科醫生自然不會對許楓的手有任何質疑，沒當教科書都是對自己十幾年的讀書生涯的尊重。

其實這個手，還可以用鋼環的，用鋼環的話，手難度就會低很多，遭罪的依舊是患者。

因為鋼環有一個致命的缺點，就是不耐用，同時患者咀嚼、吞咽作或者側躺著睡覺都有可能迫到鋼環，導致鋼環出現變形。

到時候又要進行手，重新上鋼環，就很麻煩，也影響正常的生活。

鋼釘的話，雖然難度高，但是耐用，堅持個四五十年是沒有問題的。

隻用一次苦，就不用這麽折騰了。

至於五十年後，患者還活著的話，也不用咀嚼了，直接吃流食就行了。

“電鑽、三公分二十毫米的鋼釘。”

好在這些都有提前準備，並且是已經打磨好進行消毒了的。

許楓拿起電鑽，在患者的骨頭上鑽出一個固定孔，然後測量了一下角度和準確度，許楓就接著用鋼釘置其中。

這種固定鋼釘的螺母有一定的自鎖能力，能保證在人中隨著的拉收都不會鬆，所以也不需要擰得太，不然就會對骨頭造一定的傷害。

手室外。

患者的家屬有些焦躁不安起來，患者的母親坐在椅子上掩麵痛哭，還有一個親戚在旁邊不停的安著。

突然，手室的紅燈變了綠燈！