第二百零七章肩關節位

“手開始。”許楓下達了指令，然後接過手刀在自己標記的正常組織開始解剖。

再植手，絕對不能夠到骨化纖維瘤的。

因為一旦手刀不小心劃破了瘤子，那麽就不是切除一個瘤子和截斷一骨頭那麽簡單了，有可能病人的整條都得截肢了，甚至腫瘤擴散的速度加快，病人可能會無藥可治然後等死。

許楓做起來也是小心翼翼，先將含瘤骨段孤立出來，在距離病灶五厘米的地方進行切斷，再將關節遊離出來。

膝關節，許楓采用的是髕骨側切口，每一次刀，都會做一下隔離保護。

這是為了防止腫瘤擴散，完隔離保護後，許楓開始小心翼翼清除著骨頭上的腫瘤組織。

為了保證徹底清除，許楓隻是留了一個骨頭空殼，其他所有部位包括區域的正常，都會跟瘤組織一起同歸於盡。

“酒！”

這一次手配置的酒濃度是百分之九十五，相比於醫院常用的百分之七十五酒多了五。

一般百分之九十五的酒是用於拭紫外線燈以及各類手械的消毒。

但是這臺手裏麵，酒的作用是滅火腫瘤、

將含瘤的骨段放置酒之中，這個浸泡過程會持續一個小時，等時間道了，髓腔的骨質會發白，周圍附著許多細小的組織。

接著用無水酒進行衝洗，將裏麵的變組織衝洗幹淨，然後用生理鹽水反複的衝洗。

“用骨水泥還是L型金屬支架？”秦雪問道。

骨水泥是骨粘固劑的俗稱，這是一種用於骨科手的醫用材料，理質和凝固後的外觀都跟水泥很相似。

這種材料有一個最大的優點就是固定塊，後早期就可以進行康複活。

當然也有缺點，比如填充的時候如果作不當，容易引起骨髓腔的高導致脂肪滴管，引起栓塞。

最大的患就是骨水泥和人骨骼有較大的差距，一旦時間過長，人關節就有可能發生鬆。

而且骨水泥容易產生骨折，如組織的薄弱區缺足夠強度的支撐，極易發生染，導致竇道形。

“用L型金屬支架吧。”許楓考慮了一下病人的年齡。

病人年齡太小了，本來就是好的年齡，骨水泥肯定不適合，要是天天骨折，豈不是天天來醫院。

L型金屬支架，在穩固和薄弱區的重建還有損傷的修複都有顯著的優點。

“對了，記得再來一塊管狀骨塊，髓針，加鋼板。”許楓提醒道。

這是為了支撐骨，進一步的加固部。

病人的年齡小，不需要擔心恢複問題，小孩子本來就是長的時候，最需要考慮的就是穩定、牢固。

做好了之後，就是重建關節。

這一步比起瘤組織的清除，技難度就會小很多。

一個小時後，關閉切口，外部固定，生理鹽水衝洗。

整臺手宣告功。

械護士開始清點械，許楓扭了一下脖子，發出哢哢的聲響。

秦雪詫異的看著許楓的手，在作室的謝主任更是驚訝。

較輕的手，都在八個小時往上，這個病人有點特殊，脛骨腫範圍很大，浸潤不清，難度很高。

但是許楓隻用了七個小時，比起平均時間還要快一個小時。

謝主任低下頭，心裏不知道在想什麽。

許楓跟謝主任打了一個招呼，就去換服了。

謝主任看著許楓背影，不歎了一句，“我們還是老了啊，接下來就是年輕人的時代了。”

為副院長，謝主任眼可見的發現江城一院來了很多患者，這其中很大一部分都是許楓為網紅醫生後帶來的流量。

剛回到急診科，許楓還沒來得及休息，急診科就被一大群人包圍了。

先進來的是人民公仆，然後就是警，接著進來兩個人，一個是中年人，模樣滄桑，渾風塵仆仆，一個是年輕人，上雖然也是一土，但是臉上掛著令人不悅的笑容。

“這是怎麽了？”

“他們兩個有些糾紛，可能出了一點問題。”警想起事件經過，忍不住角搐了一下。

這兩個人也是一個奇葩。

中年男人開著一輛臨時掛牌小轎車，綠燈本來都快過馬路了，年輕人騎著電車飛快，兩個人直接撞在了一起。

好在小轎車的速度不快，年輕人隻是摔倒輕微傷，但是小轎車車頭直接被撞爛了。

中年人讓年輕人負責，年輕人也答應了，但是去了4s店，年輕人卻是一分錢都掏不出來了。

氣的中年人直接手了，年輕人自然不服氣，兩人在4S打了起來，4S店的負責人報了警。

警察到場以後，兩人都說自己渾疼。

沒辦法，隻能先送來醫院檢查了。

畢竟是車禍，況警察也不知道，也怕擔責任。

許楓詢問清楚後，就給了謝，這種一看就是裝病的。

“許醫生，快來，這邊來了一個傷的病人。”護士長大喊道。

許楓連忙跑出辦公室，接下來的工作就給謝了，實習生做個檢查是沒有任何問題的。

來到就診大廳，許楓就看到了一對夫妻模樣的工人坐在就診區。

“這是怎麽了？”

“工地幹活傷了！”

“送來我的診室。”許楓帶路。

工人不高，此時滿臉的汗珠，臉上浮現痛苦的表。

“醫生，給我開點止疼藥就行了。”工人道。

“你這都疼這樣了，掛號費也花了，我也不能糊弄你啊！”

雖然掛的隻是普通號，但是許楓遇到了，自然要接診。

許楓也能理解工人，醫院太貴了，醫生也沒辦法，一分錢難倒英雄漢。

“你這是怎麽傷的？”許楓看到工人的肩膀下墜，明顯是肩關節位。

肩關節位在全關節位中最常見，越占百分之五十左右。

這也跟肩關節的活範圍有關，並且肩關節在解剖結構上缺乏穩定，肱骨頭大而圓，關節囊寬鬆，所以更容易發生位。