第二百一十一章鼻腔出

因為人的這個前臂實在肘關節下的地方，它裏麵有兩個骨頭分別是尺骨和橈骨，複位就相當於把兩個骨頭一起握住進行複位。

這個難度還是很大的，如果歪了，那就有可能出現偏斜，那就隻能手了。

“沒問題的，你就看著吧。”許楓出神莫測的笑容。

秦雪沒有繼續說什麽，而是好奇的等待著麻醉效果過去，看許楓怎麽作。

現在的醫院對於前臂都是不複位，直接做手的，複位的難度太高了。

人類的雙手靈巧依賴於前臂的旋轉功能，如果複位不合適，那麽胳膊轉就會出現問題，接著就會影響手功能，別說寫字、幹活了，就是洗澡自己都不了。

“現在有覺不？”許楓問道。

“疼！”患者直接道。

“疼個屁，我都還沒了，麻藥隻會失去知覺，又不會讓你覺到疼痛。”許楓沒好氣道。

這個患者明顯就是怕手，就跟小孩子打針一樣，針還沒到胳膊，就嗷嗷大哭。

“秦雪幫忙抓住肘關節。”許楓指揮道，“記得力氣用小點，緩緩出力。”

許楓則是抓著患者手腕一方，兩人如同拔河一樣。

“這有點！”秦雪皺眉道。

“堅持住，你那邊力氣可以大一點了。”許楓輕輕用大拇指按了一下患者前臂斷裂的地方。

這種活，許楓也隻敢讓秦雪上，換其他人當助手都要出事。

隻有骨科醫生，才明白牽拉的時候用什麽力道保持恒定。

不是橡皮塞，跟開刀手也不一樣，開刀手的牽引是有拉鉤的，力度大點小點，幅度夠就行了。

但是親手牽拉不行，不能暴力牽拉，隻能用剛剛好大於拉力的力道，慢慢拉開骨骼間隙。

持續了整整十二分鍾，秦雪都開始冒汗，還是護士給的汗。

這個工作開始簡單，其實十分的費力，就跟我們做深蹲一樣，剛開始很簡單，越往後越難。

“打開C型臂。”

c型臂啟，旁邊的顯示出現前臂的圖像。

許楓按照圖像上麵的況開始複位，大拇指用勁，同時還要跟著移。

“可以鬆開了，拿繃帶來！”

秦雪那邊如釋重負一樣，拿來繃帶進行打結固定，然後打上石膏，整個複位手宣告功。

“原來你說的複位是這樣的啊，這可比做一臺手還累，呼~”秦雪了一口氣。

“多學學，說不定你下次也能用上，這可比手還能學到東西。”許楓笑道。

“你說的有道理，但是我覺好累，我先回去科室了。”秦雪打完招呼就直接離開了。

回到急診科，許楓去搶救室看了一眼。

發現上午住院的腹瀉患者況還是不算好，補結束後，腹瀉還在繼續，並且吃了止瀉藥也不管什麽用。

結腸鏡結果也沒有發現有腫瘤的跡象，同時也沒有發生潰瘍、潰爛等。

許楓得到結果後，也是一陣頭疼。

最怕的就是這種一查什麽都沒有的。

許楓隻能笨辦法，一項一項排查了，腹瀉這玩意就跟頭疼發熱一樣，能夠產生的病灶太多了。

最後還是找到了病灶，那就是甲。

但是患者並沒有甲的癥狀，反而很正常，但是檢查結果顯示甲。

這就跟甲的一種病相關，做淡漠型甲，這種甲也是被稱為蔽甲，是甲的特殊類型。

多發生於老年人，偶爾會在中年人上發生，但是這個年輕人……確實見。

這種病也是很，很容易誤診診，更何況還是一個年輕人，基本上都不會去考慮這個病。

它的表現是長期慢腹瀉，而且沒有腹痛，同時伴有食不振、乏力等等。

一般來說甲病人的心率都是增快，但是淡漠型甲病人的心率卻很超過100次/min。

確診後，許楓也是開了丙硫氧嘧啶，這種藥是通過抑製甲狀腺的過氧化酶係統，阻止甲狀腺激素合。

第二天，許楓再來醫院的時候，病人的病有了明顯的好轉，已經可以出院挪出床位了。

今天剛開始接診，第一個病人居然是流鼻。

知道癥狀，許楓也是有些發懵，流鼻這種事，在家裏就能夠止的。

最簡單的辦法就是清水清洗，然後用右手住鼻子進行止。

“醫生，救救我啊，我流了好多，本停不下來。”患者是一名四十歲左右的中年人，此時仰著頭跟許楓在說話。

“不能仰著頭，你這樣會導致往口咽部裏麵流的。”許楓喊道。

許楓指揮著病人拿下紙巾，然後用手住鼻子進行按止。

“你這是怎麽發生的？”許楓開始詢問病因起來。

“不知道啊，我剛吃完早餐，就突然流鼻了。”中年人悶聲道。

“以前有過流鼻的況嗎？”

“上周流過一次，但是很快就好了。”

“那你的鼻子有沒有過外傷？有沒有鼻炎之類的？”許楓接著問道。

“沒有啊。”

許楓開始思考分析中年人可能的病灶。

因為鼻子局部的疾病也會導致鼻出，比如鼻腔炎癥或者鼻腔外傷，甚至有些人摳鼻子都會摳出。

這些患者主訴沒有，許楓暫時排除。

第二種就是鼻咽部有腫瘤，腫瘤破損後出，最典型的就是鼻咽癌。

但是這個病人流不像是鼻咽癌。

第三種就是鼻腔黏幹燥出，在學生時期很多學生秋天喜歡流鼻就是這個原因。

“最近你的鼻子有沒有覺到幹燥？”

“沒覺。”

許楓抬起頭，正要繼續詢問，突然發現患者的麵有些不對。

患者的麵有些黑，跟太曬出的那種黑裏紅不一樣，反而像是肝病、腎病的那種麵。

當一個人肝腎出現問題的時候，就會變暗、臉發黑沒有澤，還有一種可能就是分泌紊的時候。

“還有其他癥狀不？”

“我最近牙齒特別容易出，經常覺口腔有。”

牙齦出和鼻腔出？

這兩者結合在一切，問題可就大了！