第二百一十六章鋼釘引發的出

“這個不好說，還是需要做一下部的CT，這樣才能夠清楚直觀的了解病人的病癥。”許楓道。

“醫生，你說做什麽就做什麽。”病人家屬也是急了，連忙道。

病床的病人突然開始咳嗽起來。

許楓湊過去看了一眼，忍不住道：“你不是說病人的痰嗎？可是病人的這幾口痰可不啊。”

管床醫生正想說什麽，病人又是一口痰。

隻不過這個痰居然是鮮紅的！

“醫生，我老婆咳了！”

“你別急，這是劇烈咳嗽之後，可能損傷了氣管粘，出現咳很正常，先把CT做完吧。”許楓解釋道。

病人家屬連忙催促病人跟著自己去檢查。

管床醫生等病人走遠後，忍不住道：“許醫生，那可不是……”

“有些話能說，有些話不能說。”許楓淡淡道，“最終的斷定還是要等CT出來。”

許楓吃完午飯後，管床醫生找到了許楓的辦公室。

“許醫生，病人的CT結果出來了，我發你電腦上了。”

“我看看。”許楓輸病人的號碼，看著顯現出來的CT影像，臉沉了下來。

“病人不是簡單的肺炎，而是肺膿腫！”許楓看著CT上呈現的大片濃炎浸潤，“先去把家屬過來吧。”

十分鍾後，家屬過來。

家屬顯得有些慌張。

“經過檢查，病人確定為肺膿腫。”許楓道。

“能治嗎？”病人家屬最擔心的是這個問題，對於病的名字，他們是一竅不通。

“能治療，隻是肺膿腫比普通的肺炎要麻煩一些，我們會先嚐試用抗生素，治療周期會變長，同時病人還會做幾項檢查。”

“醫生你看著安排就行了，隻要能治好我媳婦就行。”病人家屬擺了擺手。

許楓見到家屬這樣，也是無奈的點了點頭。

將後續治療事安排完畢，就讓管床醫生遇到什麽問題，直接來找自己就行了。

站起活了一下子，許楓又去上了一個廁所，剛出來，就看到一個護士急匆匆的拉著床上的病人往病區拉。

“這個病人怎麽了？”許楓上前問道。

“病人在工地上工作的時候意外從三腳架上落，導致昏迷，三級骨折，下頜骨骨裂以及腦部傷。”護士道。

許楓開患者的眼皮，聚反應集中，並沒有深度昏迷。

“直接送去搶救室，聯係到家屬沒有？患者的這個況需要立刻做下頜裂開顱底路手。”許楓道。

“家屬正在路上。”

許楓接過床，跟著進搶救室。

搶救室關閉的那一刻，一個老太巍巍的走了進來。

“我兒子呢？王平，王平！你在哪裏啊？”老太太撕心裂肺的喊道。

護士連忙上前，“阿姨，你是王平的家屬嗎？”

“對，我是他姆媽！”

“阿姨，你兒子從三腳架掉下來了，況不太好，需要立刻馬上手。”護士道。

“做。”

護士拿出手協議，老太太也不認得字，直接簽上了自己的名字，然後在護士引導下了一筆基礎費用後。

“您在這邊休息一下，我去通知醫生給您兒子做手。”

護士進搶救室通知了許楓。

“送去手室，準備手。”

半個小時後，手室清理出來，許楓等待麻醉。

“麻醉功，可以手了。”

許楓上前，調整好患者頭部的位置，然後拿起手刀在右頸部耳垂下的皮切出一條細長的切口，顯頸部組織，切口線繼續往下，一路從下開始。

以臺階狀緩緩下至下骸骨下半部分，再到舌骨地方水平向後至再到鎖突後半部分的邊緣。

一層層的切開下，在下脈進行結紮。

頸部開始一刀切頸闊，接著分離這部分，切斷二腹以及下半部分的下頜舌骨，最後連同頜下腺一起全部向下翻轉。

接著再切開下頜骨到達口底，進一步進行頸部結構的解剖，在中線臺階狀的邊緣部分切開下頜骨。

在下頜腺間輕輕劃開口底部的粘，經過舌頭的左側方到扁桃。

分離之後，一一的找出舌神經和舌下神經，將頜下腺導管一直保持在舌頭的外側不懂。

手用鑷子夾住下頜骨並且向外牽引，分離結紮住出的頸部外脈，最後切斷舌骨韌帶等，把頸靜脈和第10,11,12對腦神經劃開到顱底。

接著將口的切口沿上頜骨的結節在牙齦1cm推向前到中線，全程患者的生命征都十分的平穩，沒有任何的異常。

許楓將上頜骨複位修複完整後，丟到手套，重新換上新的手套。

將咽上於腦底的顱底複位，再用紗布和麵前把後鼻孔填塞。

隨後將黏骨瓣進行進一步的複位，拿起十一號合針仔細合，結紮固定。

做完這一切後，許楓正準備結束手。

“許醫生，患者開始下降了！”

許楓看向檢測儀，上麵的都快降到70了。

回想了一下手，剛才自己並沒有切斷脈啊，不可能出現大出啊。

“檢查一下，患者上有沒有異。”

兩分鍾後。

“許醫生，患者右有鋼針。”

那就是鋼針刺破了部大管導致的大出，因為工地上最多的就是這些鋼釘之類的。

患者送了開的時候，鋼針應該還沒有進大管，隻是刺破了皮表麵，隻是沒仔細查，導致手過程中多次翻擺正位的時候，患者自的重量和手臺的力把鋼針直接按到了接近大管的地方，然後刺破。

“去聯係庫，然後先用200cc糖漿進行靜脈注，同時拿止繃帶過來。”許楓喊道。

許楓將患者的右屈起，然後一旁的護士過來幫忙，許楓將止繃帶的兩頭繞著出點脈大管用力纏繞，同時用止棉花保護創麵。

然後用外力製的方法，緩解大出的癥狀，保證漿和庫的能夠及時到來。

幾分鍾後，患者的開始回升，慘白的臉上出現一點。