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《都市仙醫》 244病因所在

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244病因所在

鋒利的手刀,在無影燈下發出陣陣寒,一把鋼筋有力的大手,正的握著這把手刀,在患者的麵板上輕輕的劃過!

,沿著手刀劃過的切口瞬間冒了出來,這是那樣的鮮紅,和泛著寒的手相輝映,形一道別樣的風景。

隻是,在場之人沒有誰有心思觀看這道風景,站在林峰邊的那個剛科沒多久的年輕醫生,此時正充當著第二助手的角,見到鮮滲出,連忙用手裡的無菌紗布,輕輕的沾拭,為者保持一個清潔的野。

隨著患者的麵板、皮下、、筋一層層的被切開,患者的腹出現在了眾人的眼中。

開啟腹之後,就是患者的腹腔,裡麪包裹著肝膽脾胰,胃腸闌尾腎臟等重要臟,可以說,隻有進到腹腔之中,這個手纔算是真正的開始。

抬頭了第一助手一眼,對方覺到林峰的意思,連忙點了點頭,拿起兩把鑷子,輕輕的將腹給夾了起來,使其離被覆的臟

林峰接過械護士遞過來的一把剪刀,沿著第一助手提起的腹最頂端,緩緩的剪開了一個小口。

隨即,第一助手將鑷子換到了開口的腹兩側,再次提起,林峰沿著被提起的腹再次下剪刀。

隨著腹越開越大,腹腔部也因為力升高的原因,直接迫著腸管沿著剪開的腹切口瞬間湧了出來!

此時被剪開的腹範圍還很小,要是在這個時候大量的腸管湧出,卡在狹小的腹開口的話,不僅會影響到者的視野,還會造腸管缺,嚴重的可以導致缺壞死。

當然了,缺壞死需要一個時間過程,林峰自然不會讓病發展到那個份上。

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「給我一塊紗布!」林峰頭也不抬,向著械護士說道。

械護士二話不說,拿起一塊無菌、乾淨的紗布,在麵前的彎盤之中,沾了一些乾淨的生理鹽水,然後遞給了林峰。

林峰接過無菌紗布,將其包裹在鼓出的腸管周圍,起到一個保護作用,避免接下來的作,萬一一不小心到了腸管,也不至於讓其到損傷,導致破損等等。

雖說即使不小心損傷到了腸管,修補一下就可以了,但是作為一個醫生,能減的損傷自然就盡量減,再說了修補腸管可不是那麼容易的事,需要花費時間不說,還要考慮後,這段被修補的腸管蠕功能怎麼樣,是不是會發生腸較窄,乃至腸梗阻,如果真的發生的話,那就麻煩了,勢必還要再進行一次手

之所以用紗布而不是乾紗布,是因為腸管本長時間的暴在外界,會因為大量的水分散失,導致丟失過多,從而使得的電解質紊環境發生變化,對於圍手期來說是一個很麻煩的事

對暴在外界的腸管做好了理之後,第一助手立刻將腹殘斷夾起,林峰小心翼翼的將其剪開,直到一個適合手的範圍大小。

這裡有朋友會問,多大的切口纔是適合的大小?

這一點不能概論,不同的手,需要的切口位置、形狀、大小都不相同。

拿闌尾炎來說,一般選的位置是臍與右側髂前上棘連線的中外三分之一的斜切口,開腹膽囊則是選擇右側肋弓的弧形切口。

即使同一個手,不同的者,乃至不同疾病期的變化也是不同。

拿剖宮產來說,現在很多年輕的母親都前就和醫生要求要小一點的口子,殊不知,這是一個很危險的要求,萬一切口過小,中取孩子的時候時間過長,極有可能導致孩子因為缺缺氧,從而引發一係列的嚴重後果,這樣的事在剖宮產手之中屢屢發生,因此而導致孩子落下終殘疾的也大有人在。

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問了一個得不償失的要求,付上如此大的代價,不知道是不是值得?

選擇好了切口的大小,林峰再次要了兩個紗墊(比紗布要大很多,和紗布一樣的材質),保護好了患者切口兩側,然後將患者的腸子一點點的翻了出來。

經過一截截的仔細查詢,林峰終於發現,患者的橫結腸有幾破裂,持續增高的腹腔力正是因為這幾橫結腸破裂所導致的。

而且這些破裂不知道持續了多久,一些腸管都已經發黑,為了壞死組織。

現在要做的,就是將這段壞死的腸管,連通其周圍的那些破裂腸管一一切除,然後做一個斷斷吻合,手也就算是結束了。

這相對來說是一個小手,林峰手腳麻利的乾著活,第一助手也極為練的在一旁協助,至於第二助手雖然沒那麼練,但是所有的醫生都是從這一條路走出來的,林峰也沒有多做責怪,反而是不時的指點一下對方,讓這個新出道的年輕醫生大為

切了大約有一米左右的腸管之後,林峰再次探查了腹腔其他,發現其他沒有什麼大問題了,這才慢慢的將所有腸管放回腹腔,並且捋順好其走形位置,不至於因為打折或者是扭轉而引起痙攣乃至腸梗阻。

關好腹腔之後,剩下的工作就給第一助手了,手歷來如此,主刀醫生隻在主關鍵的地方纔會出手,剩下的工作都是手底下的醫生去完

林峰下了手臺,向麻醉醫生和械、巡迴護士道了一聲辛苦,掉了無菌手,趕到更室洗了個澡,便出去和患者的家屬簡單的代了一下病

理完這些事,林峰拿出手機一看,有好幾個未接來電,都是王城打過來的。

一看時間,現在已經是晚上十點多了,想來是那批藥材和材料到了。

「喂,王城,嗯!你開車到醫院來吧,我剛下手,正好把我帶回家去!」林峰給王城打完電話之後,就回到自己的辦公室,靜靜的等待。

「小培元丹,是時候開始煉製了!」

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