《外科教父》 第12章 主任查房
第12章 主任查房 張林沒給東北人丟臉,灌了幾瓶啤酒,依然可以站起來喊“買單!”
酒足飯飽,兩人在飯店門口告別,張林走路有點搖晃,楊平不放心,想跟過去扶。
“放心,喝酒我就是個差一杯,要放倒我,總是差一杯。”
張林擺擺手。
張林的兒科醫生突然出現,好像已經蹲在樹下等很久。
立刻跑上來,要扶張林,張林瞬間像打一般,立刻走路正常,沒有任何醉意。
“喝點。”
“沒事,兩杯還沒喝完,就吃吃菜。”
兩人手牽手離開。
第二天早上七點,楊平趕到科室,又開始一天忙碌的工作。
“今天周幾?”
張林出風油,倒在手指上,太。
“周二!”
楊平說。
醫生不記得周幾很正常,只要記得自己哪天值班就夠,因為所有日子都是工作日。
“完蛋!
今天主任大查房,我什麽都沒準備,死定了。”
張林一拍大。
“查房而已,這麽張幹什麽?”
楊平安他。
主任大查房,一般是年輕醫生的噩夢,那是每一周主任檢查學習與工作的時候,提問,就可以把年輕醫生問得虛。
科裡大查房安排在周二上午,所以,周二上午除了急診手,絕對不會安排其他擇期手,擇期手手統統推到下午。
早上例行班完畢,查房開始,整個科室員傾巢而出,陣容豪華,氣勢恢宏。
韓主任為首,側翼分別是田主任、歐主任、白主任、丁主任,後面依次跟著主治醫師、住院醫師、研究生、實習醫生。
層次分明,隊形整齊。
醫生等級森嚴,僅次於軍人。
下級服從上級,手不能越級,站位同樣不能越級。
韓主任白大褂扣得整整齊齊,黑集的短發剪板寸,每一直茬茬的,昂首,走起路來穩穩當當,如同裡裝了鋼筋鐵骨。
田主任最斯文,萬年不變的金眼鏡,端正的五,良好的形,一派玉樹臨風的書生氣質。
歐主任其實也只有四十出頭,但四六分的頭髮,已經黑白摻半,瘦高,腰桿直,白大褂裡藍的襯,顯得幹練沉穩。
白主任是主任裡面最有分量的,一米七的高,超兩百斤的重,白大褂是定製的,依然前面繃,覺扣子隨時會崩開,變暗,飛向兩邊。
丁主任有點冷冷的,一副淡然之、事不關己的樣子。
第二梯隊是主治醫師,宋子墨習慣的不扣白大褂,手在兜裡,白大褂朝兩邊分開,走起來獵獵作響,要是別人,院科早就找他麻煩。
唐菲永遠是一株靚麗的玫瑰,稍微花了淡妝,象征的馬尾上別了淡紫的髮夾,士白大褂將材勾勒的曼妙修長。
第三梯隊是住院醫師,金字塔的最底層,每天勞碌奔波,早出晚歸,還經常挨罵,拿著溫飽水準的工資。
楊平也在第三梯隊,和張林並排,不慌不忙,心裡把所管病人的資料回憶一遍,以應付韓主任的追蹤式提問。
最後面就是規培生和實習生隊伍,那是住院醫唯一可以支配的一隻力量,醫生的最底層,廉價勞力。
隊伍浩浩,在走廊裡移,前面有人開路。
查房很有講究,如何進病房,如何出病房,怎麽站位,都有條條框框。
管床醫生先進,然後再是大部隊就位。
出來時,大家讓路,主任先出,再依次魚貫而出。
住院醫生敲門,進去跟病人打招呼,然後伺立床旁左側,同組的主治、組長依次位列旁邊。
沒有人刻意安排,全都能找到自己的位置。
人太多,有實習生在門口角落找個位置下來,還有些實習生已經沒法進病房,只能圍在門口豎起耳朵聽。
病床右側的位置是查房C位,那是主任的位置。
一個稀裡糊塗的實習生見針,搶佔C位,帶教老師溫和地拍拍他:“同學,這個位置正對空調出風口,容易冒。”
然後拉他跟自己在一起。
真是,有此師者,人生一大幸事,實習生心裡暖和得一塌糊塗。
主任就位,壯的像生了,穩穩當當,一雙眼睛如同X線,富有穿力,大概雙目如炬就是這種。
同樣一雙眼睛,同樣的解剖結構,為什麽會差別這麽大。
不知道有沒有做這個課題的,如果沒有,以後副高的課題就這個,楊平這樣想。
那天晚上斷指再植的病人。
病人靠在床頭,看看這個,看看那個,估計被這陣勢嚇住。
主任對面,張林開始匯報病歷--姓名,年齡,別,診斷,為什麽住院,發病的經過,治療的經過,以前有什麽病,格檢查什麽況,做了哪些儀檢查,有什麽異常。
一一匯報,不能翻看病歷,匯報者要靠記憶。
前半部分朗朗上口,非常自信,上級醫生宋子墨臉上藏不住笑容。
但是這兄弟明顯用力過猛,連珠炮般匯報到一半,竟然卡殼,開始舌頭跟自己打架,聲音降低,含糊不清,結結,半天結不出一個字。
額頭上不斷滲汗,最後一顆珠子般的汗滾落下來,連結也沒有了。
哎呀!
可惜,另外的醫生惋惜,本來是一場完的病歷匯報,奈何這哥們用力過頭——。
韓主任眉頭一皺。
宋子墨立刻救場,繼續完善病歷的匯報。
“我看看病歷!”
韓主任手。
病歷送到韓主任手中,韓主任打開,仔細閱讀,一目十行:“右手拇指完全離斷--嗯,這個病歷寫得非常好,寫出了別人難以發現的異常。”
剛剛因為卡殼,在眾人面前丟失的自信瞬間撿回來,能夠得到韓主任公開表揚,那是在飯堂吃飯聊天時可以吹上一牛的。
張林又振作起來。
“那是,我們繼續努力。”
宋子墨也說。
“這個病人男,你能夠問出的他的月經史,初以及上次月經時間都記錄得清清楚楚,人才!
國之棟梁,還有,病歷裡居然有我的開房記錄?”
韓主任很認真地說。
噗嗤,有人實在沒忍住,笑出聲來,然後就是強行憋氣的特有的呼吸聲。
模板用錯了,病歷模板用到男病人;主任查房記錄的抬頭,寫了主任開房記錄。
“啊——”張林老臉刷地紅了半邊,立刻左顧右盼,哪個實習生或規培生寫的,恨不得一腳踹死他。
楊平站在張林旁邊,也超級尷尬,同一個組的,眾目睽睽之下,接十個太般灼熱的目照。
X片被遞過來,韓主任舉起片子對著窗口的線看。
要提問了,真的要提問了!
大家立刻像鴕鳥一般,起來,好像這樣主任就看不到他。
對面的張林,剛收斂的汗,又從額頭上滲出。
“斷指再植手吻合管時,斷口對合要注意什麽?”
韓主任放下片子,目現場一掃。
所過之,年輕醫生無不立刻矮上三分。
這問題提的有點過細,昨天急複習了《手外科學》的兄弟,本來還算鎮定,這下也有點蒙。
主任目如探照燈一般,這時,宋子墨站出來。
沒有宋師兄回答不了的問題,這是諸君的共識。
“注意要平整對合或輕度外翻,絕對不能翻。”
“嗯,很好,手時間才一個小時,這個速度不錯,田主任現在速度越來越快。”
韓主任翻看手記錄。
旁邊的田主任老臉一紅:“這個不是我做的,新來的楊醫生做的。”
楊醫生 他能獨立做斷指再植還斷三節的,一個小時就搞定 大家把目聚焦過來,這不是張林帶的實習生嗎?
居然還有人不知道他是新來的醫生,把他當實習生,也怪科室太忙,人又太多。
人群中引起一陣小小的,質疑的,羨慕的,議論紛紛。
“是的,是楊醫生做的,我的一助。”
張林總算扳回一局,剛才丟了兩次臉,這次一個小時的斷指再植,老子是一助,你們還有什麽話說,誰牛,也來個一助試試。
“楊平做的”韓主任抬頭,上下打量楊平,好像也有點不太相信。
“是的!”
張林再次確認,作為當事人,他最有發言權,關鍵是這個一助的份不能被人質疑。
“當時我覺得有把握,所以自己做了。”
楊平回答。
田主任補充:“管吻合的質量非常高。”
韓主任點點頭,提問:“你回答一下,為什麽管吻合不能有任何翻?”
楊平想了想,冷靜地回答:“翻會引起管腔的局部狹窄與不平,形渦流,小板在局部聚集,最終導致栓形。”
韓主任嗯了一聲,對回答比較滿意。
“皮合也是不能翻。”
有人冒出一句。
韓主任找到下一個提問的目標,立刻挑出剛剛說話的同學:“你來回答下一個問題。”
這兄弟恨不得自己,欠!
—— 歷時三個多小時,主任大查房結束,大家都松一口氣。
被主任點名回答問題的哥們,無不大汗淋漓,嚴重者有水的征兆。
有人已經虛弱地靠在護士站:“姐!
能不能弄一瓶5%的葡萄糖喝。”
沒有被點名的竊喜,虛驚一場,僥幸逃過一劫,至這一周不用擔驚怕。
臥槽,剛才查房,主任眼皮子一抬,朝這邊看來,這小心臟立馬跟柴油發機一樣,突突的,好險,有人描繪當時的驚心魄。
待大家散去,楊平一個人又去查房,看看他做的那臺斷指再植,運不錯。
(本章完)