《外科教父》 第19章 一鳴驚人(上)
第19章 一鳴驚人(上) 創傷急救中心揭牌舉行儀式。
夏院長帶著幾個副院長、外科系統的主任,在急診科大門口的臺階上站一排。
下面是各科室的醫生護士研究生實習生,反正有空的都來湊數,人越多顯得越熱鬧。
先是夏院長講慷慨激昂的話,再是各科主任表態如何無私奉獻,齊心協力,將中心發展壯大。
最後夏院長大手一掀,綢紅布揭開。
創傷急救中心幾個金字出來。
嘩啦啦的一片掌聲。
短短幾天之後,清晨七點多,創傷急救中心的專線電話派上用場。
附近一家工廠起火,上級要求三博醫院立刻派遣直升機和救護車參與救援。
天上地上同時出發。
直升機可以載五個人,兩個機組人員,一個醫生,一個護士,還有一個位置留給病人。
上面配備了先進的急救設備,包括呼吸機。
直升機先到,停在事發地點附近的一個足球場。
醫生護士攜帶急救箱步行趕往事故地點。
濃煙如一條巨龍攀延而上。
周圍糟糟,武警用隔離帶圍出巨大的圈,廣播不斷地喊話,但是人們還是圍在周圍,不肯離去,相互推。
紅的消防車分布四周,高水柱相互錯,向坍塌的房子。
救護車閃著紅燈,一輛接一輛,挨著停在附近。
就在今天早上,這家工廠起火。
火好不容易滅了,可是房子卻塌了,十一個人被埋在裡面,其中有八個是消防員。
終於又挖出一個。
“讓開!
讓開!
讓開!”
消防隊員用擔架抬著一個人從濃煙中出來。
“住,強子!
住,你給我住!”
扶著擔架的消防員大喊,帶著哭腔,聲音破裂。
“什麽況?”
現場主持救援的副市長,戴著頭盔,立刻衝上去,其他人也跟著。
“我們的戰友,清醒的,右上肢被斷了,斷了好幾截,還有一個手指沒找到。”
消防員急促地說。
“要快!”
“最近的醫院是哪個?”
“三博!”
“往三博醫院送,三博醫院的救護車!”
“這裡!”
救護車也趕到了,醫生立刻舉手,急救員奔跑過來,接過擔架。
打開冰箱,斷肢一一清點記錄,無菌紗布包好,再塑料袋裝好,放進冰箱裡,乾燥冷藏。
另一側的前臂開了靜脈通道,生理鹽水已經輸進去。
車上有自化的檢驗設備,化驗。
電話通知急診科準備紅細胞、漿。
“快!
回醫院。”
“報告,堵車,正是上班的高峰期。”
“堵車?
他娘的!
警!
你們派一輛警車,幾輛托車,去疏通通,不讓路的,把車子給我掀了。”
副市長口了。
“不用,我們來了直升機,停在旁邊的一個足球場,我們用車將病人送上直升機,很快就可以到。”
“直升機啊!
好!
這個病人給你們了,我們隨後有人到。”
“強子,給我住呀!
兄弟們,又進去——”幾個消防員,又義無反顧的衝進廢墟。
“報告市長,救出了六個人,四個消防員,兩個工人,一個送往三博醫院,還有五個分別送往人民醫院、醫大附院。”
副市長打完電話,頭嗡嗡作響,著腰,服可以擰出水來,眼睛直勾勾的瞪著冒煙的廢墟。
還有五個人埋在裡面,生死不明。
創傷急救中心立幾天後,以這樣的方式迎來了病人。
急診科的消息,五段離斷,想想都頭皮發麻,聽說是房子坍塌時,被機砸到,機上剛好有幾塊刀片。
楊平和老韓直奔天臺,專用電梯直達,天臺上已經堆滿了人。
停機坪旁,熊主任帶幾個醫生護士在等候,旁放著一個大箱子,裡面是準備好的急救藥品和械。
“是,是,是!
我們的直升機馬上降落,搶救小組已經立,人員全部就位,請您放心,我們一定完任務。”
夏院長滿頭大汗,後背的襯全是的。
“韓主任,基本況熊主任已經跟你說了。
直升機馬上回來,等下你們看看病人,立刻制定方案,集合兵強將,迅速,迅速手。”
夏院長仰頭看天。
直升機由遠及近,馬達聲越來越大,在天臺上空稍作盤旋,穩穩的降落在停機坪上。
旋翼卷起的風,將所有人的頭髮吹向一邊。
人被擔架抬出來,往天臺的電梯口衝。
急診醫生護士立刻迎上去,幾乎跟著擔架,從留置針管裡出,送往輸科叉配。
這樣可以盡快輸上。
“前檢查完善,直接手!”
熊主任揮手。
“市政府的羅書正趕來。
搶救小組--羅書是組長,我是副組長,你是首席專家,指揮部設立在我們外科大樓會議室,羅書要求在會議室全程直播搶救過程,李市長在帝都開會,十分關心這起事故,
已經急往回趕。”
夏院長盡量用幾句話把話說清楚。
“宋子墨、盧小五、張林已經在手室,我們馬上下去,準備手。”
老韓激起來。
很快,夏院長到了會議室,隨後羅書和武警、衛生、公安的代表都來了。
招待員引導各位到前排就坐。
“羅書,請坐!
我們已經組織全院乾力量參與搶救,首席專家韓建功教授是魔都六院來的,在創傷骨科方面經驗富。”
夏院長引羅書座。
羅書將公文包放在桌子上,面凝重:“嗯,剛聽衛生局的說了,韓教授是國創傷骨科的知名教授。
李市長剛剛跟我通了足足半小時的電話,指示--一定要全力以赴,搶救患者,以人民的健康為重。”
“是的,我們一定不負人民所托。
羅書,你到時可以在這屏幕上看到整個搶救過程,全程指揮搶救。”
“很好,我正想提視頻直播的事,李市長也想盡快看到現場。
還有,為了加強搶救力量,市裡聯系了魔都六院的洪志剛教授,全國頂尖的骨科專家,到時他會與我們視頻連線,指導手。”
羅書整理額頭上一縷細細的頭髮。
“洪志剛教授是我們韓主任的師兄。”
夏教授解釋。
“那就是強強聯手呀。”
羅書坐定。
“小楊,你有沒有把握?
不行我親自上。”
更室,老韓一邊換,一邊問。
楊平點點頭:“沒問題,全力以赴。”
“好!
記住,沉住氣,保證吻合質量,這個多段斷肢,挫傷重,汙染重,任何一個吻合口的堵塞都會導致前功盡棄。
不要有任何心理負擔,一切後果由我來承擔!
就像你做那臺嬰兒斷指再植一樣,放開手腳。
我再說一遍,如果有什麽問題,一切後果我來承擔!”
“明白!”
楊平已經換好服,戴上口罩帽子。
老韓出一煙,聞了聞,又收起來,手按住楊平的肩膀說:“進去!”
整個醫院良好的素質現出來,雖然忙,但不,大家恪守其職,相互配合,一切工作有條不紊的展開。
手時間比較長,使用氣管管全麻。
“麻醉功,可以開始手了!”
麻醉師梁靜,冷靜地說,隨後補充一句:“病人有我,你們放手乾。”
老韓坐鎮手室指揮,跟上次一樣,手分兩組,兩個手臺,楊平和宋子墨衝洗近端的傷口,田園和方炎衝洗斷肢,其余人分別參與幫忙--擺位、抬手、遞送東西。
“加油!”
田園打個手勢,送來鼓勵的眼神。
宋子墨也豎拇指:“加油!”
“加油!”
楊平回應,心裡激澎湃。
衝洗完,大家去洗手。
宋子墨消毒鋪單,楊平立刻穿戴手套。
洗手護士蘇宜璿,明亮的眼睛,長長的睫一閃一閃,握著小拳頭跟楊平說:“楊醫生,加油!
相信你。”
麻醉機送氣的聲音,巡回護士在穿梭:“8個單位紅細胞,1600毫升的漿,正在輸注。”
“穩定,生命征平穩!”
“顯微械,就位!”
“顯微鏡,,就位” 前核對—— 開始!
楊平左手鑷子,右手鋒利的組織剪刀,開始對傷口進行清創,將異、壞死組織和失去活力的組織仔細鑒別,徹底清除;將皮修剪整齊;管神經腱,每一找出來,修剪,
標記。
這邊清創完,再次衝洗。
又和田園他們分別對斷肢進行清創,尋找標記管神經腱。
兩組清創完的斷肢匯合到一起,再次衝洗。
尺骨橈骨骨折複位,鋼板上去,複位鉗臨時固定鋼板,鑽孔測深攻,三部曲一氣呵,然後將螺釘一個一個旋進去。
再用1.
5和1.
0的克氏針固定手掌、手指的骨折。
斷肢骨骼連接功,基本外形恢復,剩下就是吻合斷裂的管神經腱了。
腱線--!
先吻合腱?
是不是搞錯了,老韓坐在旁邊幾米之外,瞪著手室牆壁的屏幕:“小楊,趕快吻合管!
減缺時間。”
“不耽誤,按層次吻合,從深到淺,不用拘泥先吻合管,不會耽誤太久!”
楊平自信的語氣。
“在一定時間,按層次吻合,可以減對已經吻合的管的干擾,吻合的質量最高。”
楊平補充,這是對自己速度的自信。
楊平的水平,老韓完全有信心,於是不再說什麽,只是專注屏幕,以隨時給予必要的支持。
畢竟,楊平還年輕,難免經驗不足。
其實,楊平固定骨折的時候,刻意放慢了步驟。
因為他知道,自己的骨折手水平遠遠比不上斷肢再植,但是,這種尺橈骨骨折,對任何一個骨科主治醫師,都不是問題,對整個手的時間影響很。
巨大的屏幕被分兩半,一半是手視頻;一半連接到了魔都的洪志剛教授。
魔都,洪教授正在開會,一個全國的創傷骨科網絡會議,洪教授要求將手直播連接到視頻會議的平臺。
這樣,他既可以遠程指導整個手過程,又讓全國的參會者看看五段再植直播,畢竟五段再植非常見,無論功失敗,這都是一個絕佳的流機會。
還有,他想看看,他這個師弟,韓建功,究竟如何創造奇跡。
第一個斷口,第一管。
開始吻合。
(本章完)